IMAGES DE CHEVILLE


CONFLIT ANTERO EXTERNE

confirmation sur arthroscanner

    Interposition d’un frange fibreuse en antero externe dans les suites d’entorses de chevilles.
    Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments: 5 des 6 signes suivants:
    - Douloureuse antéro-externe de cheville
    - Empâtement ou gonflement de la gouttière talo-fibulaire
    - Douleur à la dorsi-flexion ou l’éversion de la cheville
    - Douleur d’effort
    - Absence d’instabilité articulaire. La cheville reste stable.
    - Douleur en attitude accroupie unipodale

    Ces symptômes doivent résister plus de 6 mois à un traitement médical.

Traitement: résection arthroscopique




CORPS ETRANGERS

Secondaires à une CHONDROMATOSE

ou à une ostéochondromatose voire à une fracture chondrale.


CE dans la chambre antérieure

CE dans la rampe externe



CHONDROLYSE

- Douleurs persistantes dans les suites d’une entorse de cheville avec gonflement et absence de signes radiologiques spécifiques


- Traitement : lavage Arthroscopique avec repos sportif de deux mois pour permettre une cicatrisation des lésions chondrales



LODA: LESIONS OSTEOARTICULAIRES DU DOME DE L’ASTRAGALE

- Quasiment toujours post traumatiques en externe

- D’étiologie dégénérative ou “métaboliques” en interne

Le traitement arthroscopique dépend du siège, de l’étendue des lésions.




CLAPETS DU DOME

Apparaissent le plus souvent dans les suites d’un traumatisme de cheville dans des circonstances voisines des LODA

L’ablation du clapet et le fraisage de la zone pathologique associé à une mise en décharge en est le traitement de choix.





SYNOVITE VILLONODULAIRE

Prolifération Synoviale bénigne à potentiel local
Traitement :
- résection arthroscopique puis synoviorthèse isotopique

Surveillance par IRM itérative


et en IRM

Localisation postérieure en graphie
tumeur pédiculée

Localisation antérieure




TOPHUS GOUTTEUX

Localisation rare, découverte fortuite devant une mono arthrite n’ayant pas fait la preuve de son étiologie


tophus

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Docteur Jean paul BONVARLET